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48元起,又一地現(xiàn)白菜價(jià)CT收費(fèi)

日期:2023-06-12


近日,四川省醫(yī)療保障局發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案的通知(征求意見(jiàn)稿)》的公示。

該征求意見(jiàn)稿擬對(duì)省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù),共計(jì)458項(xiàng)進(jìn)行價(jià)格調(diào)整。公示時(shí)間截至2023年6月24日。

此次價(jià)格調(diào)整降低了以CT掃描項(xiàng)目為代表的大型設(shè)備檢查和檢驗(yàn)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格,其中二乙醫(yī)院的CT平掃價(jià)格降至了每個(gè)部位48元,再度刷新CT平掃價(jià)格的下限。


01

“白菜價(jià)”頻現(xiàn)

各地迎來(lái)CT掃描降價(jià)潮

在本次公示的價(jià)格調(diào)整方案中,有九成以上醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)上調(diào)。

根據(jù)征求意見(jiàn)稿,458項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整中,上調(diào)了體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度的部分綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項(xiàng)目,占到96%以上比例,涉及項(xiàng)目包括院搶救、特殊疾病護(hù)理、清創(chuàng)縫合、換藥、洗胃、角膜移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、多胎接生以及口腔項(xiàng)目等,共計(jì)440項(xiàng)。

其中,有14個(gè)項(xiàng)目在三甲醫(yī)院上調(diào)超過(guò)10000元/次,包括肺移植術(shù)、主動(dòng)脈弓置換術(shù)、“象鼻子”技術(shù)、心臟移植術(shù)等難度較高的手術(shù)。如三甲醫(yī)院原價(jià)格為9253/次的心臟移植術(shù)上調(diào)至11011元/次。

同時(shí),降低了大型醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)檢查類項(xiàng)目?jī)r(jià)格18項(xiàng)。

如普通CT平掃三甲醫(yī)院價(jià)格從每個(gè)部位150元降至120元,二甲醫(yī)院價(jià)格從每個(gè)部位90元降至72元,二乙醫(yī)院價(jià)格從每個(gè)部位60元降至48元,還不如理一次發(fā)的價(jià)格,說(shuō)是“白菜價(jià)”也不為過(guò)。

價(jià)格較高的320排(640層)動(dòng)態(tài)容積CT平掃三甲醫(yī)院價(jià)格也由800元/次降至640元/次,二甲醫(yī)院由650元/次降至520元/次,二乙醫(yī)院由590元/次降至472元/次。

無(wú)獨(dú)有偶,近期已經(jīng)有多地下發(fā)通知下調(diào)CT掃查服務(wù)收費(fèi),一再創(chuàng)下收費(fèi)新低。

浙江省

根據(jù)浙江省醫(yī)療保障局印發(fā)的《浙江省基本醫(yī)療醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄(2023年)》,CT平掃費(fèi)用按照部位計(jì)費(fèi),低于16層的CT掃描一人掃查3個(gè)及以上部位收費(fèi)160元。也就是說(shuō),若進(jìn)行三次掃查,平均一個(gè)部位收費(fèi)僅53.3元。

從螺旋CT來(lái)看,平掃1個(gè)部位130元;2個(gè)部位直接6.5折,170元;3個(gè)部位以上,批發(fā)包干價(jià)210元;

螺旋增強(qiáng)掃描1個(gè)部位190元;2個(gè)部位直接6折,230元;3個(gè)部位以上,批發(fā)包干價(jià)270元,也就是說(shuō)檢查做的越多越實(shí)惠。

內(nèi)蒙古

近日,內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局出臺(tái)《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作方案》,從4月29日起,內(nèi)蒙古自治區(qū)對(duì)204項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。

下調(diào)包括CT平掃、CT增強(qiáng)掃描、磁共振增強(qiáng)掃描、數(shù)字化攝影(DR)等177項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格;上調(diào)包括門(mén)診診察費(fèi)、住院診察費(fèi)、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、院內(nèi)會(huì)診、護(hù)理項(xiàng)目等27項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

其中X線攝影、CT、磁共振增強(qiáng)成像等醫(yī)學(xué)影像服務(wù)價(jià)格較大幅度下調(diào),如三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)胸部X線攝影價(jià)格由35元調(diào)整至25元;頭部X線計(jì)算機(jī)體層(CT)平掃價(jià)格由260元調(diào)整至200元;全脊柱X線計(jì)算機(jī)體層(CT)增強(qiáng)掃描價(jià)格由1500元調(diào)整至1125元;冠脈磁共振成像價(jià)格由920元調(diào)整至708元。

02

超低價(jià)背后原因?yàn)楹危?/strong>

3月21日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《大型醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)配置許可管理目錄(2023年)》,其中“64排及以上X線計(jì)算機(jī)斷層掃描儀、1.5T及以上磁共振成像系統(tǒng)調(diào)出管理品目”。

還將甲類大型醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)兜底條款設(shè)置的單臺(tái)(套)價(jià)格限額由3000萬(wàn)元調(diào)增為5000萬(wàn)元人民幣,乙類由1000—3000萬(wàn)元調(diào)增為3000—5000萬(wàn)元人民幣。

這也就意味著,3000萬(wàn)元以下的64排及以上CT和1.5T及以上磁共振等醫(yī)療設(shè)備都不再需要配置許可證。

購(gòu)置的門(mén)檻降低,讓大型醫(yī)療設(shè)備的配置權(quán)不斷下放,有利于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的采購(gòu);另一方面,對(duì)于部分二三級(jí)醫(yī)院前期礙于配置證的原因所必需的中高配置影像設(shè)備需求將進(jìn)一步釋放。同時(shí)也意味著各類收費(fèi)價(jià)格日趨透明化、平民化。

不過(guò),收費(fèi)價(jià)格的降低雖然給老百姓減輕了負(fù)擔(dān),也為醫(yī)院的降本運(yùn)營(yíng)提出了挑戰(zhàn)。畢竟大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備售價(jià)不菲,此外還涉及到巨額的維修成本,再加上人力成本的考量,會(huì)直接影響到醫(yī)院對(duì)大型影像設(shè)備的采購(gòu)選擇。

根據(jù)灼識(shí)咨詢數(shù)據(jù),目前 64 排以下的中低端 CT 國(guó)產(chǎn)化率最高,2020 年為 65%。64 排以上的高端 CT 國(guó)產(chǎn)化率在 35%左右,預(yù)計(jì)未來(lái)將逐步提升,到 2030 年,64 排以上的高端 CT 市場(chǎng)份額有望擴(kuò)大至 59%。

在服務(wù)收費(fèi)的下調(diào)下,預(yù)計(jì)國(guó)產(chǎn)經(jīng)濟(jì)型的影像設(shè)備將得到增長(zhǎng)機(jī)會(huì)。

——

大型影像掃描檢查費(fèi)全國(guó)范圍的大降價(jià)不禁讓人思考,這一局勢(shì)會(huì)否加劇大型影像設(shè)備市場(chǎng)的內(nèi)卷發(fā)展呢?器械之家會(huì)持續(xù)關(guān)注。

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