5月6日,河南省醫藥采購平臺最新發布了一則關于《河南省豫東“3+3+N”集采聯盟醫用耗材集中帶量采購文件》的通知(以下簡稱《通知》)。
《通知》顯示,河南省豫東集采聯盟將牽頭組織開展全省公立醫療機構鎮痛泵、吸氧裝置、氣管插管、輸液器四大類醫用耗材及相關服務的集中帶量采購。
此前,河南省內多個地區都在進行區域聯盟耗材帶量采購試點工作,按照地區主要劃分為東部、西部、中部、北部4個試點區域。在北部、西部的基礎上,還新衍生了新鄉8市聯盟和西南區域聯盟,采購的主體也多為低值耗材,目前已經進行的耗材品種包括輸液器、吸氧管、止痛泵等。
其中豫東聯盟,就是以開封、商丘、周口3個市加上永城、蘭考、鹿邑3個縣組成的“3+3”耗材帶量采購聯盟。
換句話說,“3+3+N”集采聯盟就是在豫東聯盟的基礎上,再加上其他地區,組成一個全新的耗材采購聯盟。
最高降幅94.34%之后,
8200萬余個耗材大殺價再度開啟
按照文件顯示,本次“3+3+N”聯盟的約定采購量將按照年采購量的80%確定,總采購量為82005987個。采購周期為12個月。
具體目錄如下:
本次帶量采購的主體將為河南省內所有公立醫療機構、駐豫軍隊醫療機構全部參加,鼓勵醫保定點社會辦醫療機構參加。
事實上,自2020年開始,河南省內已經進行了多輪的低值耗材帶量采購工作,其中在河南省對人工晶體、留置針兩類醫用耗材的帶量采購中,平均降幅已經達到了66.5%,最高降幅達94.34%,多個產品也已經降至了全國最低價。
此后2021年開始,河南省更是加快了全省對于低值耗材以量換價的探索歷程,地區聯盟帶量采購的落地速度不斷加快,平均降幅也已經遠超60%。
市場份額決定企業分組,
醫保耗材編碼成新“門檻”
本次“3+3+N”帶量采購的品種申報要求顯示,參與競選的產品品種必須取得國家醫保耗材代碼。
并且,產品的申報價格原則上不得高于已開展帶量采購省(聯盟)及地市中選價格,且不高于該產品2020年度在河南省最低有效交易價格。
在企業的分組上,聯盟將按照企業相關產品在河南省市場份額的層級進行分組,4%及以上分為甲組、4%以下分為乙組。最終按照申報價從低到高確定擬中選企業。
企業分組如下:
值得注意的是,在競選規則中聯盟特別指出,當遇到價格相同的情況時將依次按銷量大、配送覆蓋率高的優先級確定。
總的來說,本次“3+3+N”聯盟在堅持“最低價”中選的規則上,還綜合了醫療器械企業的耗材編碼情況、銷量情況以及配送覆蓋率情況等多方面進行考量,無疑也是為了避免“唯低價”中標所導致的劣幣驅逐良幣的行為。
帶向采購新風向,邊續約邊擴張
事實上,自2021年以來,全國范圍內的帶量采購頻次并未像2020年一樣頻繁,各個地區更多的也是在探索由“單人購買”邁向“小體量團購”的采購方式。
最近一段時間以來,市面上“小團體”的耗材集采模式不斷增加,以往已經合作過的采購聯盟再次續約情況時常出現。
4月,江蘇省內常連揚鎮四市聯盟以及南京地區定點醫療機構“10·30”產品延續談判剛剛結束。可以說,創新“打包降價”的采購模式已經逐漸成為現階段的耗材帶量采購新形式。
相較于跨區域多省聯盟帶量采購而言,以一個城市為中心,周圍城市聯合談判,在既能保證有更大的折扣的同時,無疑也能更加的符合當地實際情況。
并且,在械企申報價格不斷打破低價不斷“內卷”的現狀下,現在市級聯盟帶量采購的力度也在不斷的加大。
此前按照國家醫保局相關文件要求,未來隨著醫療器械集中招標采購平臺備案采購制度的不斷細化,將逐漸形成全國醫療器械價格聯動機制,實現“一省掛網、全國可采”,最大限度降低企業招標及銷售成本。
而現階段隨著帶量采購范圍的不斷擴大,最低價聯動的進程也正在開啟加速模式。毫無疑問的是,未來醫用耗材帶量采購的機制不斷優化后,市場也將發生巨大的變化......