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距離創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽報名結(jié)束
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醫(yī)療器械的黃金十年,哪些企業(yè)具備暴漲潛力?

日期:2020-04-17
過去的幾個月中,從中國到全球,作為抗擊疫情的重要“武器”,醫(yī)療器械行業(yè)備受矚目。

這些關(guān)注,直接投射在了二級市場上。wind數(shù)據(jù)顯示,自2020開年以來,國內(nèi)器械市場一路上揚,領(lǐng)跑各個醫(yī)療子行業(yè),成為拉動醫(yī)療板塊上漲的中流砥柱。

▲醫(yī)藥板塊2019下半年以來市場表現(xiàn)(來自:平安證券)
可見,在疫情造成的極端情況下,醫(yī)療器械成了稀缺的優(yōu)質(zhì)投資標(biāo)的。
巴菲特說,選股票就像選終身伴侶。同理,想要在器械領(lǐng)域獲得長期的回報,絕不能單單只注重外表(短期的抗疫概念),而是要通盤了解行業(yè)背景,厘清底層邏輯,才有可能找到可靠伴侶(器械潛力股)。

醫(yī)療器械的黃金十年


在疫情中,呼吸機、CT、口罩等醫(yī)療器械遭到各國爭搶的現(xiàn)象,讓我們驚奇的發(fā)現(xiàn)了一個事實:沒有不能替代的“人民的希望”,只有不能替代的呼吸機。
經(jīng)此一疫,未來十年,醫(yī)療器械市場蘊含著巨大的潛力。
民生證券研究院數(shù)據(jù)顯示,過去18年,醫(yī)療器械行業(yè)正在高速成長:
  • 盡管醫(yī)療器械與藥品體量上有所差距,但年均復(fù)合增長率(22%)遠(yuǎn)高于藥品市場(14%)。

  • 醫(yī)藥衛(wèi)生總費用占比上,醫(yī)療器械比例連年上漲,2018年已達8.97%。


▲數(shù)據(jù)來自:南方所、中國醫(yī)藥物資協(xié)會、Wind

在市場規(guī)模上,目前中國藥品:器械市場規(guī)模的比例接近3:1,與全球約1:1的比例相去甚遠(yuǎn)。在以藥養(yǎng)醫(yī)模式系統(tǒng)化改革以后,藥品占比下滑、器械占比上升的趨勢將在未來很長一段時間內(nèi)持續(xù)。


對標(biāo)全球市場,過去十年中,美股共誕生了14支大市值的十倍醫(yī)藥股,其中8支為醫(yī)療器械,占比57%。可見在全球范圍內(nèi),器械公司的成長性都具有足夠想象空間。


▲美股10年十倍醫(yī)療器械股(來自:雪球玉泉老和山下


從以上8家醫(yī)療器械公司來看,涉及心血管類、眼科、骨科等領(lǐng)域,各類產(chǎn)品大相徑庭,但都為各個細(xì)分領(lǐng)域的龍頭,這也體現(xiàn)了醫(yī)療器械行業(yè)的一個顯著特點:產(chǎn)品種類、細(xì)分方向特別多而雜,且相互之間差異很大。
根據(jù)浩悅資本統(tǒng)計(未涵蓋IVD領(lǐng)域),2019年國內(nèi)醫(yī)療器械IPO事件8起、并購事件16起、私募融資事件118起,相較2018年數(shù)量大幅提升。


可見器械市場在資本寒冬中仍活力不減,這背后顯然是有行業(yè)的成長性在支撐。


器械潛力股的篩選方法


潛力股需要具備充足的增長空間,那就意味著起點不易太高,也不易過低。通常意義上,是指已經(jīng)構(gòu)建起一定的行業(yè)壁壘和核心競爭力,且有5-10倍成長空間的標(biāo)的。
標(biāo)準(zhǔn)在這里,具體怎么選?
  • 第一步,鎖定范圍;

  • 第二步,甄別企業(yè)。


1

鎖定范圍:50億——450億

第一,十倍的增長空間意味著起始市值不能太高,全球最大的器械公司美敦力差不多9000億市值,對應(yīng)到中國未來也許能出個4500億的器械公司,對應(yīng)的起始市值也就是450億。
拿國內(nèi)器械一哥邁瑞來說,目前市值已超過3000億,其優(yōu)秀有目共睹,有了本次疫情的催化,未來增長空間難以限量,但要說會漲到1萬億(增長5倍,超越美敦力),不免就有夸大之嫌。
第二,起點不能低于50億。
醫(yī)療器械行業(yè)強者恒強的效應(yīng)很明顯:
  • 產(chǎn)品上來說:器械的產(chǎn)品屬性有點類似精密制造的范疇,對于已經(jīng)成型的產(chǎn)品和使用場景,研發(fā)人員并不需要做太多的創(chuàng)新,更多的工作是不斷打磨質(zhì)量和產(chǎn)品的迭代升級;

  • 銷售上來說:多年來積累的銷售渠道更加是核心資源,這對初創(chuàng)公司來說,是壓倒性優(yōu)勢。


由此可知,行業(yè)龍頭在產(chǎn)品上的經(jīng)驗和優(yōu)勢是不斷累積的,不會輕易被后來者趕超。所以,已有體系和規(guī)模優(yōu)勢的公司(50億以上),大概率會在往后的發(fā)展中持續(xù)進化。


因此,根據(jù)A股器械上市公司市值來區(qū)分的話,可以將50億作為一個門檻50億以下市值的器械公司要么不是龍頭,要么是低端產(chǎn)品領(lǐng)域的龍頭,不納入潛力股的首要篩選范圍。


2

甄別企業(yè):優(yōu)先篩選細(xì)分龍頭

市值范圍確定好了,那么如何在這當(dāng)中快速鎖定標(biāo)的?一個簡單的方法是,可以在已經(jīng)證明了自身能力的細(xì)分領(lǐng)域老大或者老二中確定。


在掃描細(xì)分賽道龍頭時,目光要優(yōu)先瞄準(zhǔn)市場空間大、進口占比高(國產(chǎn)替代空間大)、產(chǎn)品附加值高的領(lǐng)域,畢竟這些領(lǐng)域的龍頭企業(yè)所擁有的成長空間和護城河更富有想象力。


實際上,醫(yī)療器械的前幾大細(xì)分領(lǐng)域(醫(yī)學(xué)影像、體外診斷、骨科、心腦血管介入、微創(chuàng)外科等)基本都符合上述條件。
據(jù)公開信息整理,各器械細(xì)分領(lǐng)域龍頭企業(yè)如下。


▲ 國內(nèi)醫(yī)療器械各細(xì)分賽道概覽(來自:雪球玉泉老和山下


以上細(xì)分賽道龍頭可以分為兩類,
  • 第一類:縱向標(biāo)的——即專注于單個賽道的公司;

  • 第二類:橫向標(biāo)的——即已經(jīng)跨了多個領(lǐng)域的公司。

這兩類企業(yè)分別有各自的成長邏輯,下文會一一分析。



縱向標(biāo)的:苦練內(nèi)功,專注細(xì)分賽道


工欲善其事,必先利其器。從每股10倍增長企業(yè)特點來看,專注某單一產(chǎn)品或領(lǐng)域,集中攻堅產(chǎn)品創(chuàng)新性,是第一類器械公司成長的主要邏輯。

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以二代測序儀的鼻祖Solexa為例,從1998年開始專注于可逆測序技術(shù),2007被Illumina以6億美元收購,始終深耕測序領(lǐng)域,至今仍是全球測序儀占比最高的公司。


同理,上表中的企業(yè),如
  • 體外診斷的安圖生物、萬孚生物

  • 骨科的大博醫(yī)療、凱利泰、愛康醫(yī)療、春立醫(yī)療

  • 血管介入的心脈醫(yī)療

  • 微創(chuàng)外科的南微醫(yī)學(xué)

  • 血液凈化的健帆生物

這些公司依靠市場的紅利疊加自身的優(yōu)勢,過去幾年都有著非常強勁的業(yè)績表現(xiàn),市值屢創(chuàng)新高。
但隨之而來的問題是,這些企業(yè)憑借現(xiàn)有業(yè)務(wù)能增長十倍嗎?答案是未必。
在優(yōu)質(zhì)公司稀缺的A股市場,這些細(xì)分龍頭的估值和溢價都到了極高的位置,放眼未來,其中部分標(biāo)的可能還有有2-3倍的成長空間;但若要增長10倍,也就意味著至少千億市值(目前的市值大都在150億以上),單憑現(xiàn)有業(yè)務(wù)領(lǐng)域的增長很難做到。
我們可以做一個簡單的測算:一千億市值假設(shè)給到40倍的市盈率,對應(yīng)25億的凈利潤,按非常理想的25%凈利率算,對應(yīng)的營收也要在100億左右,而國內(nèi)醫(yī)療器械單個賽道的市場規(guī)模一般不超過200億,一家公司實現(xiàn)50%市場占有率的概率可想而知。
因此,器械領(lǐng)域單條賽道天花板明顯,若想突破,有兩種途徑:
  • 跨賽道擴張

  • 全球化擴張


1

跨賽道擴張:本領(lǐng)域的橫向拓展

醫(yī)療影像舉例,該領(lǐng)域國內(nèi)預(yù)計有6000-8000億級規(guī)模,看起來前景非??捎^,那會不會單獨產(chǎn)生千億市值的巨頭?

首先需要清楚的,醫(yī)學(xué)影像本身就是非常寬的行業(yè),包括超聲、DR、MRI、CT還有核醫(yī)學(xué)設(shè)備(PET、SPECT)等,若要成為千億市值,必然涉及到本領(lǐng)域的橫向擴張。

具體來看,

  • 超聲是發(fā)展最好的賽道,上市公司就有邁瑞、開立、祥生三家;

  • DR因為技術(shù)門檻相對較低,國內(nèi)已經(jīng)是紅海一片;

  • MRI和CT兩類大放設(shè)備則面臨相同的處境:低端市場已成紅海,國產(chǎn)廠家競爭激烈,中高端市場仍是以GPS為代表的進口品牌所主導(dǎo)。


該領(lǐng)域涉及的兩家國內(nèi)上市公司:萬東和東軟。雖然分別貴為DR和CT的國產(chǎn)龍頭,且覆蓋了主要的大放設(shè)備(DR、MRI、CT)賽道,市場空間看上去是足夠大,但也有各自的局限性。
萬東曾經(jīng)受制于國企體制發(fā)展緩慢,在魚躍(2015年)入主之后逐漸擺脫了老邁的體制,發(fā)展進入快車道:
  • 2016年,布局第三方影像服務(wù)萬里云;

  • 2017年,聯(lián)合并購意大利百勝進入超聲領(lǐng)域。


但其核心業(yè)務(wù)DR競爭壁壘較低,而其他業(yè)務(wù)版塊如MRI和CT的實力都不出彩,百勝的超聲業(yè)務(wù)未來的成長性有限,唯獨DSA算是最有潛力的一塊業(yè)務(wù)(國產(chǎn)拿證的只有萬東、TCL醫(yī)療、樂普三家),當(dāng)然因為和進口DSA的差距太大,短期主要攻低端市場。整體來看,是可以持續(xù)關(guān)注的一家企業(yè)。
東軟的看家本領(lǐng)是CT,因為早期和飛利浦合資,有了一定的技術(shù)積淀,但MRI和DR都很常規(guī)。值得注意的是,2019年東軟醫(yī)療已經(jīng)完成股改,并引入了百度等戰(zhàn)略股東,未來脫離于東軟集團,獨立上市指日可待,更大的靈活性也許會帶來突破。
另外,目前在大放領(lǐng)域另一隱藏巨頭是未上市的聯(lián)影,憑借各種高舉高打,聯(lián)影在2017年估值就高達300多億,一旦上市也不可小覷。

2

全球化擴張:用開創(chuàng)性產(chǎn)品贏得全球市場

關(guān)于全球化擴張的邏輯,回過頭來我們再看美股那8支十倍器械股,清一色都是專注于某條賽道,顯然這些公司是通過全球化這條路徑實現(xiàn)了千億市值。
為什么這些公司能做全球化?背后的核心在于:他們做的都是真正開創(chuàng)性的產(chǎn)品,是某條新賽道的開荒者,技術(shù)和專利處于絕對領(lǐng)先,全球化是順理成章。而遺憾的是,我們在A股市場找不到這樣的公司,這是客觀條件所決定的。
對于國內(nèi)的器械公司來說,現(xiàn)階段最高效的發(fā)展路徑就是復(fù)制進口產(chǎn)品、分食國產(chǎn)替代的蛋糕,而若要誕生中國的創(chuàng)新器械獨角獸還需時日。
但在港股啟明醫(yī)療身上,似乎可以看到10倍股的影子,因為瓣膜領(lǐng)域進口占比至今為0,給了啟明充足的發(fā)揮空間,占盡各種利好:
  • 天時:介入瓣膜行業(yè)在全球21世紀(jì)才逐漸發(fā)展起來,這給了國內(nèi)企業(yè)極佳的學(xué)習(xí)時機,也使國內(nèi)企業(yè)和世界頂尖的技術(shù)代差小,具備全球化競爭的潛力;

  • 地利:目前為止,國外介入瓣膜尚未進入中國市場,啟明醫(yī)療作為中國最早吃螃蟹的介入瓣膜龍頭,享受了國內(nèi)市場一片空白沒有進口產(chǎn)品壓制的巨大紅利。


想要成為中國的愛德華,沖擊千億市值,得天獨厚的啟明只需要把“人和”做好。

橫向標(biāo)的:修筑城墻,并購?fù)貙捹惖?/span>


以上討論了專注單個賽道的細(xì)分龍頭成長為十倍股所面臨的問題,由于缺乏原創(chuàng)性、技術(shù)代差較大,依靠單個賽道主導(dǎo)全球市場的路徑,其實不太適合國內(nèi)器械企業(yè),所以,更為貼近中國企業(yè)的是從跨領(lǐng)域擴張的路徑上尋找千億市值的公司。
這就輪到了上述提及的第二類龍頭——跨領(lǐng)域公司,比如邁瑞、威高、樂普醫(yī)療、微創(chuàng)醫(yī)療等。
跨領(lǐng)域擴張意味著需要走出原有舒適區(qū)進入到自己并不熟路的領(lǐng)域,無論是通過并購還是通過引入新團隊新技術(shù),都是對公司綜合能力的巨大考驗。
從歷史樣本來看,大部分公司的多元化并購都以失敗告終,而真正能夠跨領(lǐng)域擴張成功的公司是非常稀缺的,這也是擴寬企業(yè)護城河的路徑之一。
而邁瑞、樂普和威高的成功案例,已經(jīng)向我們證明了優(yōu)秀的擴張進化和管理能力,相應(yīng)股價也得到了市場的有效反饋,三家公司紛紛從潛力股晉升為龍頭股。
  • 邁瑞和樂普由于起始市值較高,顯然已不在潛力股之列;

  • 威高市值也不低,加上核心的大輸液業(yè)務(wù)屬于低值耗材,所以市值再難有較大突破。


這種情況下,超300億市值的微創(chuàng)醫(yī)療當(dāng)仁不讓的成為最具潛力和人氣股,其波瀾壯闊的跨海并購實現(xiàn)了骨科和心律管理兩個大領(lǐng)域的布局,成為對標(biāo)美敦力的最佳樣板。
  • 2018年2月,其與云鋒基金共同出資約15億港元收購意大利醫(yī)械公司LivaNova旗下心律管理業(yè)務(wù)(CRM)品牌索林(Sorin),主要包括起搏器、除顫器、心臟再同步裝置。

  • 2020年1月,完成對美國Wright公司的OrthoRecon關(guān)節(jié)重建業(yè)務(wù)及其相關(guān)資產(chǎn)的收購,交易總金額約18億元,是國內(nèi)醫(yī)療器械史上最大的一筆海外并購項目。


這些大手筆、前瞻性的布局規(guī)劃,已使微創(chuàng)成為國內(nèi)心腦血管介入當(dāng)之無愧的老大哥,旗下冠脈支架、心脈的外周支架、心通的介入瓣膜、神通的腦血管介入等都處于第一梯隊。


當(dāng)然,全球性的跨界收購也帶來了超乎想象的考驗,需要足夠的時間和耐心來打磨、消化、吸收。未來骨科和心律管理業(yè)務(wù)的表現(xiàn)決定了微創(chuàng)的市值能否直沖千億行列。


從某種程度上來說,企業(yè)的成長性與優(yōu)秀的投資人息息相關(guān),

  • 投資人專研行業(yè),挑出潛力股,投入資金,給予支持;

  • 企業(yè)獲得資金,在市場上打拼成長,獲得增量,反哺投資人。

二者你來我往,相輔相成。


因此,我們不能片面地抱怨市場上缺乏優(yōu)秀標(biāo)的,而是要給優(yōu)秀企業(yè)足夠的時間和耐心,減少投機,保持專注,靜待花開。


參考文章:談?wù)勎覍Α笆丁贬t(yī)療器械股的選擇-----雪球(玉泉老和山下)

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