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國家發(fā)文!不得擴大核酸檢測范圍!

日期:2022-11-22
為進一步指導各地各部門做好新冠肺炎疫情防控工作,根據《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》《關于進一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施 科學精準做好防控工作的通知》有關要求,國務院聯防聯控機制綜合組制定了《新冠肺炎疫情防控核酸檢測實施辦法》《新冠肺炎疫情風險區(qū)劃定及管控方案》《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學觀察指南》《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測指南》。

本次發(fā)布的新冠肺炎疫情防控核酸檢測實施方法中,有兩個重點信息值得關注。


一、不得擴大核酸檢測范圍

文件內強調:沒有發(fā)生疫情的地區(qū),嚴格按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》(以下簡稱第九版防控方案)確定的范圍對風險崗位、重點人員開展核酸檢測,不得擴大核酸檢測范圍,一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測。

同時,文件內還提到:疫情處置過程中,在流行病學調查基礎上,根據疫情發(fā)生地區(qū)人口規(guī)模大小、感染來源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風險及傳播鏈是否清晰等因素綜合研判,根據風險大小,按照分級分類的原則,確定檢測人群的范圍、頻次和先后順序。如個別病例和無癥狀感染者對居住地、工作地、活動區(qū)域傳播風險較低,密切接觸者已及時管控,經研判無社區(qū)傳播風險,可不開展區(qū)域核酸檢測。


二、核酸檢測仍然常態(tài)化

文件中對人員以及地區(qū)核酸檢測的頻次都提出了明確的要求。

人群核酸

01
醫(yī)療機構


加強對發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀病例的監(jiān)測,對所有發(fā)熱患者開展新冠病毒核酸檢測。

對無發(fā)熱但有干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀者,具有新冠肺炎流行病學史,或從事風險職業(yè)人員(見下述風險職業(yè)人群分類)的可疑患者應當及時開展核酸檢測。

對所有新入院患者及其陪護人員開展核酸檢測。

02

風險職業(yè)人群



對與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員(如跨境交通工具司乘、保潔、維修等人員,口岸進口物品搬運人員,海關、移民管理部門直接接觸入境人員和物品的一線人員等)、集中隔離場所工作人員、定點醫(yī)療機構和普通醫(yī)療機構發(fā)熱門診醫(yī)務人員等每天開展1次核酸檢測。

對從業(yè)環(huán)境人員密集、接觸人員頻繁、流動性強的從業(yè)人員(如快遞、外賣、酒店服務、裝修裝卸服務、交通運輸服務、商場超市和農(集)貿市場工作人員等)、口岸管理服務人員以及普通醫(yī)療機構除發(fā)熱門診外的其他科室工作人員等,每周開展2次核酸檢測。轄區(qū)內出現1例及以上本土疫情后,根據疫情擴散風險或當地疫情防控要求加密核酸檢測頻次。

03

重點機構和場所人員



學校和托幼機構、養(yǎng)老機構、兒童福利領域服務機構、精神專科醫(yī)院、培訓機構等重點機構,監(jiān)管場所、生產車間、建筑工地等人員密集場所,常態(tài)化下應做好相關人員癥狀監(jiān)測,可根據當地防控需要組織開展核酸抽檢。轄區(qū)內出現1例及以上本土疫情后,應及時組織完成1次全員核酸檢測,后續(xù)可根據檢測結果及疫情擴散風險,按照每天至少20%的抽樣比例或轄區(qū)檢測要求開展核酸檢測。

04

社區(qū)管理人員



1.納入社區(qū)管理的新冠肺炎出院(艙)感染者及其同住人員,在出院(艙)后第3、7天各開展1次核酸檢測。

2.對結束閉環(huán)作業(yè)的高風險崗位從業(yè)人員開展“5天居家健康監(jiān)測”,期間賦碼管理,第1、3、5天各開展1次核酸檢測,非必要不外出。

3.對高風險區(qū)外溢人員開展“7天居家隔離醫(yī)學觀察”,期間賦碼管理、不得外出,在居家隔離第1、3、5、7天各開展1次核酸檢測。管理期限自離開高風險區(qū)域算起直至滿7天。流入地排查發(fā)現后,應立即對外溢人員開展1次核酸檢測,后續(xù)按要求的頻次開展;排查發(fā)現外溢情況時,如溢出人員離開高風險區(qū)已超過7天,立即完成1次核酸檢測后,無需進行居家隔離。

4.對低風險區(qū)外溢人員,3天內完成兩次核酸檢測,期間間隔24小時。

5. 對涉疫場所暴露人員,在判定后的第1、3天各開展1次核酸檢測。

6. 解除集中隔離的密切接觸者和入境人員,在居家隔離的第1、3天各開展1次核酸檢測。

7. 其他需要協查人員,按照屬地防控要求開展核酸檢測和健康監(jiān)測。排查或協查發(fā)現風險人員后,立即開展1次核酸檢測。

05

購藥人員



出現本土疫情后,轄區(qū)藥店應對購買退熱、抗病毒、抗生素、止咳感冒等藥物的人員進行實名登記并推送轄區(qū)街道(社區(qū))管理,及時督促用藥者開展核酸檢測,必要時可先開展1次抗原檢測。

06

跨區(qū)域流動人員



按照“自愿、免費、即采即走、不限制流動”原則,在機場、火車站、長途客運站、高速公路省界服務區(qū)、港口等地設置核酸采樣點,面向跨省流動人員提供“落地檢”服務,引導自駕游人員每到一地主動進行核酸檢測。

旅客需憑48小時內核酸檢測陰性證明乘坐飛機、高鐵、列車、跨省長途客運汽車、跨省客運船舶等交通工具。離開陸地邊境口岸城市人員需持48小時內核酸檢測陰性證明。

對入住賓館酒店和進入旅游景區(qū)人員需查驗健康碼和72小時內核酸檢測陰性證明。

區(qū)域化核酸

01
省會城市和千萬級人口以上城市


疫情發(fā)生后,經流調研判,傳播鏈不清、風險場所和風險人員多、風險人員流動性大,疫情存在擴散風險時,疫情所在區(qū)每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者后,間隔3天再開展1次全員核酸檢測,無社會面感染者可停止全員核酸檢測。

感染者活動頻繁、停留時間長的其他區(qū),可基于流調研判,劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者,可停止全員核酸檢測。

發(fā)生跨區(qū)的廣泛社區(qū)傳播疫情時,提級指揮,由省級疫情聯防聯控機制決定是否在全市范圍內開展全員核酸檢測。

02
一般城市


疫情發(fā)生后,經流調研判,傳播鏈不清、風險場所和風險人員多、風險人員流動性大,疫情存在擴散風險時,疫情所在市的城區(qū)每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者后,間隔3天再開展1次全員核酸檢測,無社會面感染者可停止全員核酸檢測。

城區(qū)之外的區(qū)域,基于流調研判,劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者,可停止全員核酸檢測。

03
農村地區(qū)


疫情發(fā)生后,經流調研判,傳播鏈不清、風險場所和風險人員多、風險人員流動性大,疫情存在擴散風險時,疫情涉及的自然村、涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地及所在縣城,每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者后,間隔3天再開展1次全員核酸檢測,無社會面感染者可停止全員核酸檢測。

疫情波及多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)時,基于流調研判,擴大范圍開展全員核酸檢測。原則上每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者,可停止全員核酸檢測。

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