3月22日,江蘇省醫保局發布了《關于開展省際聯盟口腔醫用耗材帶量采購醫療機構歷史采購數據填報工作的通知》(以下簡稱通知)
根據國家醫保局總體部署,江蘇省將參加省際聯盟對口腔種植體系統開展帶量采購,現開始組織口腔醫用耗材歷史采購數據填報工作。
據通知,本次填報品種為口腔種植體系統,包括:種植體、修復基臺、種植修復配件(含愈合基臺、覆蓋螺絲、轉移桿、掃描桿、替代體、修復基底、基臺螺絲、基臺保護帽、臨時基臺)等。
相關品種國家醫保醫用耗材編碼詳見省際聯盟口腔種植體系統帶量采購報量系統(//hc.tjmpc.cn:19351/Login.aspx)。
省內所有開展口腔種植手術的公立醫療機構(含軍隊醫療機構,下同)均應參加填報。鼓勵醫保定點社會辦醫療機構參加。
關于填報內容,通知明確醫療機構需填報本單位2019全年、2020全年、2021年1月—9月實際采購本次填報范圍內口腔醫用耗材相關數據,所有注冊證對應產品的采購單價(單位:元/個)及采購數量(單位:個),具體到規格型號。同一產品如有不同單價,需將采購單價和對應數量分行填報。
口腔耗材集采一直以來爭論頗多,也是集采難度較大的品類,但醫保局多次明確“集采無禁區”,種植牙等口腔耗材集采雖遲但到。
有望年內落地執行!
早在去年11月,四川省藥械招標采購服務中心就發布《關于開展部分口腔類高值醫用耗材產品信息采集工作的通知》,隨后,浙江、山西、寧夏等多地陸續跟進,開展口腔醫用耗材歷史采購數據填報工作。
直到今年2月份,在國新辦召開的《深化藥品和高值醫用耗材集中帶量采購改革進展國務院政策例行吹風會》上。國家醫保局副局長陳金甫表示,高值醫用耗材將重點聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種。
彼時,人民日報記者曾提問,針對種植牙這類耗材品種,今年的具體安排是什么?
國家醫保局副局長陳金甫曾表示:針對種植牙集采,從去年初就開始部署,由四川組織省際聯盟,研究種植牙體集采規程,現在方案基本成熟,也廣泛聽取了臨床、企業和各地意見,準備今年上半年力求能夠推出這樣一個地方集采的聯盟改革,實際上這也是在國家主導下的一種布局,在牙科種植體探索的一種集采方式。
陳金甫還表示,種植牙集采這一塊大家爭議很大,詬病很多。但種植牙是一種重要的缺牙修復治療方式,社會需求很大,但醫療機構提供的服務也很多。所以,我們會從地方探索開始,在牙科種植體探索一種集采方式。
另外,根據四川省醫保局在3月15日發布的消息,2022年將牽頭組織開展30個省(區、市)省際聯盟口腔種植體帶量采購工作,這基本上官宣了聯盟的規模。
隨著江蘇醫保局的加入,標志著口腔類高值醫用耗材聯盟帶量采購提速。基本上可以確定的是,種植牙集采將繼續以聯盟形式開展,今年上半年會出帶量方案和文件,并且有望年內部分聯盟落地執行。
這對于廣大患者來說無疑是一件好事,畢竟種植牙的價格著實有點貴。
根據相關數據了解,我國種植牙市場空間廣闊,保守測算約為2000億元。
另外,根據我國歷年人口以及植牙數據可以算出,我國植牙數量2012年僅為18.28萬顆,而在2019年已經達到了346.70萬顆,復合增長率高達43.86%,中國已經成為世界上植牙增速最快的國家之一,即使如此,我國在全球種植牙數量的占比僅為1%。
就目前而言,種植牙技術已經相當普及,大眾對于種植牙技術的接受度非常高。但從臨床上看,價格卻極大的影響了患者選擇種植牙。
種植牙價格居高不下,很大的原因是由于國內種植體市場基本被進口產品壟斷所導致。以瑞典的 Noble Biocare、瑞士的Strauman、美國的Dentsply Friadent、Biomet 3i、Zimmer、韓國的Osstem為代表的進口企業占據了中國90%以上的市場份額。歐美品牌覆蓋公立醫院和高端私立醫院,韓國品牌則通過低價占領民營醫院。
而國內生產企業主要包括:華西口腔醫院、北京萊頓、威高潔麗康、大博百齒泰、江蘇創英、康拓醫療、寧波美格真、常州百康特、深圳安特、柯潤璽等。
但國產企業起步晚,由于沒有足夠的臨床數據,產品很難獲得醫療機構的認可。
因此,在此背景下,一旦種植牙集采落地,不僅能夠壓縮種植牙高昂的價格,相關國產企業也將從中獲得更多市場份額,有利于提高行業集中度,促進國產品牌的研發和技術提升。
另外,值得關注一提的是,常規的帶量采購都是以公立醫院的用量作為降價籌碼,但是在牙科領域,口腔耗材對于公立醫院的依賴程度較低。因此,如果公立醫療機構的“量少”可能會影響其價格降低幅度,不過從國家的態度來看,降價已成定局,至于民營口腔醫院會如何應對,還有待觀望。