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經過2020年的探索起步，2021年成為我國醫械帶量采購落地的“關鍵年”。下面我們就根據時間線，來逐一盤點2021年醫用耗材帶量采購的十大重磅事件。
截至目前，我國已經開展的大型醫用耗材集采共涉及9大領域，平均降幅近80%，最高降幅達97.9%，整體呈現出入圍品種不斷增多、集采規則不斷完善、覆蓋地區不斷擴大的穩步推進態勢。
聯盟集采明顯加速，降價幅度臨近冰點
在2021年的重大耗材集采工作中，近70%均為省際聯盟集采，覆蓋了河南、山西省、江西省、湖北省、重慶市、貴州省等多個省市，耗材最高降幅達97.9%。
8月，內蒙古醫保局發布公告，公布“八省二區”冠脈導引導絲集中帶量采購中選結果，共13家企業中選，包括美敦力、雅培、樂普等。其中，入圍企業符合下列條件獲得本組擬中選資格：申報價低于720.00元/根。
9月28日，河南省醫保局發布《關于執行十二省（區、市）骨科創傷類醫用耗材集中帶量采購中選結果的通知》。通過競價，71家企業的20751個產品中選，平均降幅88.65%，節約費用達75.83億元以上。
11月19日，江蘇、山西等12省聯盟藥物涂層球囊開展集中帶量采購開標。6家企業、7個產品中選，中選價格均在6300元左右，平均降幅70%，最大降幅77%。
12月3日，廣東省醫保局發布16省聯盟超聲刀頭集采情況：涉及中選企業27家，超聲刀頭廣東平均降幅70.11%，最高降幅93%。
國采穩步進行，新品種不斷入圍
在2021年的重大耗材集采工作中，最大的項目莫過于人工關節類國采。除人工關節外，吻合器成省際聯盟集采的“熱門單品”，人工晶體、止血材料、防粘連材料、口腔耗材等耗材也加入其中。
9月14日，國家組織人工關節集中帶量采購中選結果和價格正式公布。擬中選髖關節平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關節平均價格從3.2萬元下降至5000 元左右，平均降價 82%。
11月23日，京津冀醫藥聯合采購平臺發布《京津冀“3+14”吻合器醫用耗材帶量聯動采購和使用工作方案》。采購品種為吻合器類醫用耗材，具體為管型/端端吻合器、痔吻合器兩類，釘材質為鈦合金或純鈦。
12月10日，重慶市醫保局公布了10省聯盟腔鏡吻合器、靜脈留置針帶量采購的擬中選結果。據悉，腔鏡吻合器及組件平均降幅為79.2%，最高降幅達97.9%。靜脈留置針平均降幅為72.5%，最高降幅達94.1%。
11月24日，京津冀醫藥聯合采購平臺發布《京津冀“3+N”聯盟人工晶體類醫用耗材帶量聯動采購和使用工作方案》，采購品種為人工晶體（硬晶體除外），聯盟地區包括北京、天津等地區。
12月1日，河南省公立醫療機構聯盟采購領導小組辦公室公布止血、防粘連、硬腦脊膜等高值醫用耗材帶量采購結果，三類醫用耗材議價組平均降幅62.88%，其中，止血材料平均降幅78.47%，最高降幅92.94%。
11月26日以來，四川、寧夏、山西等各地正陸續開展歷史采購數據填報工作。填報范圍為口腔種植體系統，具體包括種植體、修復基臺、種植修復配件等。
從冠脈支架國采落地到多起省際聯盟集采的展開，可以看出現階段醫械集采的主體方向和模式已基本確定，并逐漸進入常態化階段。
按照“十四五”時期全民醫療保障發展主要目標，到2025年各省國家和省級高值醫用耗材集中帶量采購品種達5類以上，那么在2022年，我國省級、國家級高值醫用耗材集中帶量采購品種又將“花落誰家”？
其實，從各省市公布的“醫療機構高值醫用耗材重點治理清單”中就可見一斑。
以河南省洛陽市為例。11月2日，洛陽市衛健委發布了《關于公布全市醫療機構高值醫用耗材重點治理清單（2021年版）的通知》，其中共有20種高值耗材被列為洛陽市醫療機構重點治理對象，包括已經被納入省際聯盟集采范疇的藥物涂層冠脈球囊導管等產品。
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無獨有偶，在河南省公布的《醫療機構高值醫用耗材重點治理清單（2021年版）》中，除創面敷料、防粘連材料外，骨科創傷、人工關節、脊柱類耗材等國采耗材，也成為河南省醫療機構高值醫用耗材重點治理對象。
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眾所周知，我國對高值醫用耗材帶量采購的主要標準就是：價高、量大，因此伴隨著我國對高值醫用耗材的管控力度正逐漸加大，在清單內的其他高值醫用耗材，如神經介入類耗材、呼吸麻耗材，一旦出現不合理使用，或符合量大價高等情況，就很可能成為2022年國家高值醫用耗材集采的重點項目！
事實上早在2019年，國家就發布了《第一批國家高值醫用耗材重點治理清單》，將18類耗材列為第一批國家高值醫用耗材重點治理清單。而回到文首的2021年重大醫械集采事件，可以看到這18類耗材都已陸陸續續加入集采大軍。
在集采風暴下，我們不得不承認，以清單內耗材產品為主的大批經銷商正被迫出局。不僅如此，在分級診療體系之下，醫療資源不斷下沉，也將帶動高值醫用耗材整治工作蔓延到基層，相關經銷商群體也將無一幸免。
由此可見，在2022年到來之際，如何突破集采重圍，成功破圈，對經銷商而言至關重要！
在集采常態化的環境下，資源顯得越來越重要，以掌握的優質資源占領市場，從而形成規模效應，對經銷商而言，或將成為有效應對集采帶來的市場緊縮和高淘汰率的良藥。
對傳統的經銷商而言，手上掌握著兩大主要資源包括客源、貨源。那么面對帶量采購“降本增效”的終極訴求，為醫院臨床提供高性價比的產品、成體系解決方案的經銷商將更受市場青睞。
不過，固有資源只能解渴，只有掌握全面產品代理權，開拓新的市場銷售渠道，才能真正幫助經銷商在領域產業鏈中站穩腳跟，規避國采帶來的經營風險。
2022年，對醫療器械經銷商來說注定又是一個不平凡的年份，伴隨著脊柱類耗材國采之戰的打響，行業內的機遇與挑戰并存，是迎難而上，還是另辟蹊徑尋找新機遇，真正的決定權始終在你們手中！
