▲《關于公布硬腦（脊）膜補片、疝補片、彈簧圈（顱內）三類河北省醫用耗材集中帶量采購文件的通知》（來源：河北省醫用藥品器械集中采購中心）
▲《省彈簧圈、疝補片、硬腦（脊）膜補片三類醫用耗材帶量采購公告（一）》（來源：河北省醫用藥品器械集中采購中心）
近日消息，河北省醫用藥品器械集中采購中心對外發布《關于公布硬腦（脊）膜補片、疝補片、彈簧圈（顱內）三類河北省醫用耗材集中帶量采購文件的通知》（以下簡稱“《通知》”）及《省彈簧圈、疝補片、硬腦（脊）膜補片三類醫用耗材帶量采購公告（一）》（以下簡稱“《公告》”）。
《通知》及《公告》披露，本次采購品種包括：1）腹股溝疝補片（開放手術）醫用耗材類；2）硬腦（脊）膜補片醫用耗材類；彈簧圈（顱內）醫用耗材類。據悉，上述產品的約定采購量均根據各醫療機構上報的實際需求量的70%計算確定。值得一提的是，彈簧圈系首次正式啟動帶量采購。
▲河北省醫療保障局對彈簧圈（顱內）、疝補片、硬腦(脊)膜補片帶量采購量（來源：河北醫保局）
文件明確，河北省公立醫療機構和軍隊醫療機構作為醫用耗材采購主體，通過河北省醫用藥品器械集中采購平臺采購。醫保定點社會辦醫療機構可自愿參加。采購周期為12個月。
彈簧圈集采，正式落地！
▲河北省醫療保障局對外發布彈簧圈（顱內）、疝補片、硬腦(脊)膜補片采購文件（來源：河北省醫療保障局）
今年8月，河北省對彈簧圈帶量采購發布征求意見。隨后的9月，浙江省發布針對神經介入專用微導管的集中采購文件。
▲浙江省對外發布相關產品帶量采購文件（來源：浙江醫保局）
如今，彈簧圈的集采正式啟動，可能會對大量涌入的神經介入企業有所警示。
如何看待神經介入耗材集采？
2021年是神經介入產品蓬勃發展的一年，冠脈支架的帶量采購完全壓縮了廠商的利潤空間，大量的冠脈支架廠商開始轉向神經介入、外周介入、結構性心臟病產品以及電生理產品方向，尋求新的發展。
其中，神經介入、外周介入以及電生理產品市場需求大、國產替代率低、競爭者相對較少，為企業公認的“藍海”市場。大量企業涌入改變了神經介入的競爭格局，據統計，國內神經介入領域至少已有24家創新企業、60家投資機構押注。
全產品線集采成為必然。反觀2021年的集采情況，大型設備集采、IVD集采打破了難集采、不集采的預期，心臟起搏器集采、神經介入產品集采打破了國產替代率要到達一定水平才會集采的預期。
自支架集采后，大量企業涌入神經介入板塊，產品已趨同質，集采的來臨打破了國內企業期望的1-2年的溢價空間，隨著每一個領域大量企業的涌入，臨床用量較大、使用較成熟的產品快速開啟集采已經成為必然趨勢。集采必至，且并不遙遠。
集采報價驅合理，不再低價為王。隨著全國骨科產品集采的落地，我們看到高值耗材集采政策也在進行合理的調整。與之前的冠脈支架集采不同，骨科耗材廠家中標概率更大、報價也更加合理。骨科耗材廠家的中標價格基本沒有觸及企業出廠價，且包含了企業的服務費用報價。這一轉變，對于廠商與臨床都更加利好。
對于廠商來說，保證一定合理的利潤空間，對于臨床使用來說，改善了冠脈支架僅關注價格導致企業供貨不積極、臨床服務不到位以及低價帶來的質量不過關等問題，集采已漸漸從“低價”向“質優且價廉”轉變，真正在解決臨床問題的同時實現醫保控費。
持續的更新迭代能力是判定企業優劣的重中之重。集采的來臨讓大量企業與投資者認識到創新型產品十分重要，但隨著集采的進一步深入，我們認為單個或者單品種產品的創新已經不足以支撐企業的發展，尤其是在目前我國大量的醫療器械產品并沒有完全不可替代的臨床優勢的前提下。
對于企業來說，完善的產品線布局、系統性產品的創新、快速且持續的更新迭代能力才是應對政策變化的核心競爭力。換言之，系統性產品平臺的搭建、持久的產品創新能力與快速的創新產品落地能力是判定企業優劣的重要指標。在這樣的判定標準之下，預期未來會有一部分的神經介入企業面臨淘汰的危局。
1、《河北省醫用耗材集中帶量采購文件﹝彈簧圈（顱內）﹞》
2、《河北省醫用耗材集中帶量采購文件 （疝補片）》
3、《河北省醫用耗材集中帶量采購文件 ﹝硬腦(脊)膜補片﹞》
