在3月5日召開的十三屆全國人大四次會議上,國務院總理李克強作政府工作報告,并對2021年發展目標和重點工作作出部署。
對于民眾普遍關注的醫療衛生健康問題,報告提出要堅持常態化防控和局部應急處置有機結合,嚴防出現聚集性疫情和散發病例傳播擴散,有序推進疫苗研制和免費接種;把更多慢性病、常見病藥品和高值醫用耗材納入集中帶量采購;加快建設分級診療體系,促進“互聯網+醫療健康”規范發展,進一步降低患者醫藥負擔。
南京樂藥創投合伙人郭新峰表示,對比2020年政府工作報告,2021年政府工作報告透露出集中采購提速的信號,即把更多品類的藥品和高值耗材納入集中采購,國家集采和省聯盟帶量采購今年將進行2次及以上,快速降低藥品及高值耗材的價格。
2016年10月25日,中共中央國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要(2016年)》,指出要“落實醫療機構藥品、耗材采購主體地位,鼓勵聯合采購。”首次作出耗材集中采購的決策。
2019年5月30日,南京市針對17個品種的吻合器進行集中帶量采購,打響了高值醫用耗材治理“第一槍”。隨后安徽、江蘇、福建、山東、陜西、山西等地也先后開展高值耗材的帶量采購,為開展國家層面集中采購積累地方經驗。
除各省市集采外,區域性的采購聯盟如:“京津冀”聯盟、渝黔滇豫聯盟、陜西等十省份聯盟(寧夏、甘肅、青海、新疆、新疆建設兵團、湖南、廣西、貴州、海南和陜西)也相繼建立起來。
2020年9月14日,國家組織高值醫用耗材聯合采購正式啟動,冠脈支架為首批帶量采購品種。國采之后,冠脈支架價格從此前的1.3萬元左右均價下降至700元左右。國內產品平均降價92%,進口產品平均降價95%,預計節約109億元。大大減輕了壓力和患者負擔。
冠脈支架國采落地后,有業內消息稱,第二批國家帶量采購也已箭在弦上。第二批醫用耗材采購主要涉及骨科耗材,包括人工髖關節、人工膝關節、除顫器、封堵器、骨科材料、吻合器六大類,涉及產品信息1萬余條,具體到規格型號約32萬條。
今年春節之后,國家醫保局高層密集到地方調研藥品和耗材帶量采購落地情況,并就下一步深入開展高值醫藥耗材集中帶量采購聽取部分省份、聯采辦和專家的意見。
2月22至23日,國家醫保局局長胡靜林赴四川開展調研,實地考察了華西醫院、華西口腔醫院、四川省骨科醫院關于骨科和口腔科醫用耗材的采購、管理和使用情況。
2月25至26日,國家醫療保障局副局長陳金甫調研了天津市醫療器械質量檢驗中心、正天醫療器械有限公司,了解骨科耗材生產流通情況,聽取企業意見建議。?
從國家醫保局兩位局長的調研行程均將骨科作為重點中可以看出,骨科耗材將成為下一批耗材帶量采購的重點品種之一。
總的來說,帶量采購已成為跨區域、常態化的醫療器械采購政策。此次納入政府工作報告,也凸顯了帶量采購的制度化趨勢。