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昨日，據(jù)媒體報道，一名新冠肺炎康復(fù)者自歐洲返回香港后，其新冠病毒檢測結(jié)果再次呈陽性！
經(jīng)港大微生物系測序證實，與此前感染病毒株存在差異，因此證明是“再感染”，而非一般意義上的“復(fù)陽”，這也是全球出現(xiàn)的首例。
8月25日，上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏指出，“再感染”關(guān)乎免疫的持久性，也關(guān)乎未來疫苗保護(hù)的時間和重復(fù)接種疫苗的間歇時間。這次四個月后就發(fā)生再感染，還是屬于個例，這個問題應(yīng)該在更大的感染后人群中觀察，全球目前有2200多萬人感染過，如果“再感染”成立，那么在新冠高發(fā)和流行地區(qū)，再感染會成為常態(tài)。
港大證實有康復(fù)者二次感染
這是全球首例通過基因測序確認(rèn)的二次感染案例
這名 33 歲的香港男子于今年3月26日首次感染新冠病毒，并出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒和頭疼等癥狀，3月29日癥狀消退。4月14日，兩次時隔24小時核酸檢測陰性后，康復(fù)出院。然而8月15日，他途經(jīng)西班牙和英國回到香港時，入境核酸檢測呈陽性。
此次感染后，該男子體溫及其它指標(biāo)均正常，胸透也無任何異常，并且住院期間的核酸檢測發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)的病毒載量不斷下降。
香港大學(xué)病毒學(xué)教授金冬雁告訴 DeepTech，該病例有 2 個重要特征。
其一是兩次感染為不同毒株。香港大學(xué)研究人員對其病毒樣本測序發(fā)現(xiàn)，兩次感染樣本中的病毒基因組存在顯著差異。這些差異多達(dá) 24 處，分布在病毒刺突蛋白、核蛋白，以及非結(jié)構(gòu)蛋白和輔助蛋白上。進(jìn)一步研究顯示，該男子第一次感染的毒株是今年 3-4 月在美國或英國收集到的病毒株的“近親”，而第二次感染的毒株則與今年 7-8 月在瑞士和英國收集到的病毒株更接近。
其二是二次感染后癥狀很輕，幾乎是無癥狀，這說明首次感染后還是產(chǎn)生了免疫力。
該團(tuán)隊還指出，以往就有證據(jù)顯示，新冠肺炎患者體內(nèi)的抗體水平會在其感染數(shù)個月后逐步下降。
據(jù)文匯網(wǎng)等港媒報道，香港大學(xué)微生物學(xué)系臨床副教授杜啟泓25日在電臺節(jié)目中表示，比對患者兩次感染的病毒株基因排序后發(fā)現(xiàn)，此次并非患者首次感染后的殘留病毒，可以形容是兩種完全不同的病毒，可證實是二次感染。他還表示，二次感染病例的出現(xiàn)也會對疫苗的研究有所啟示。
張文宏：如果“再感染”成立，在高發(fā)和流行地區(qū)會變成常態(tài)
8月24日，香港大學(xué)的研究人員報告發(fā)現(xiàn)世界上首例新冠肺炎康復(fù)者二次感染新冠病毒的病例，被《紐約時報》、路透社等多家媒體轉(zhuǎn)載，消息在網(wǎng)絡(luò)上引起熱議。
對此，上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏醫(yī)生25日在其個人微博上表示，“再感染”病例非一般意義上“復(fù)陽”，仍需要進(jìn)一步的研究證據(jù)，包括病毒培養(yǎng)，需要證實是屬于核酸陽性，還是活病毒。新聞報道級別還不能提供充分的學(xué)術(shù)信息。
但張文宏指出，“再感染”關(guān)乎免疫的持久性，也關(guān)乎未來疫苗保護(hù)的時間和重復(fù)接種疫苗的間歇時間。這次四個月后就發(fā)生再感染，還是屬于個例，這個問題應(yīng)該在更大的感染后人群中觀察，全球目前有2200多萬人感染過，如果“再感染”成立，那么在新冠高發(fā)和流行地區(qū)，再感染會成為常態(tài)。
全文如下：
香港報道一名新冠肺炎康復(fù)者歐洲旅游返程，再次檢測核酸呈陽性，經(jīng)港大微生物系測序證實，與此前感染病毒株存在差異，因此證明是“再感染”，而非一般意義上的“復(fù)陽”。
此前大陸、香港以及國外也多有復(fù)陽報告，但多數(shù)認(rèn)為屬于無傳染性的核酸殘留，未發(fā)現(xiàn)有明顯的傳播證據(jù)，認(rèn)為臨床意義不大。
此次港大證實的“再感染”還需要進(jìn)一步的研究證據(jù)，包括病毒培養(yǎng)，需要證實是屬于核酸陽性，還是活病毒。同時徹底比較兩次感染病毒的核酸全序列。這還需要看港大進(jìn)一步發(fā)表的學(xué)術(shù)論文，新聞報道級別的還不能提供充分的學(xué)術(shù)信息。
美國此前也有再感染報告，最終沒有全面的學(xué)術(shù)報告發(fā)表，也就不了了之。
此前全世界關(guān)注“復(fù)陽”，就是怕“再感染”。“再感染”關(guān)乎免疫的持久性，也關(guān)乎未來疫苗保護(hù)的時間和重復(fù)接種疫苗的間歇時間。這次四個月后就發(fā)生再感染，還是屬于個例，這個問題應(yīng)該在更大的感染后人群中觀察，全球目前有2200多萬人感染過，如果“再感染”成立，那么在新冠高發(fā)和流行地區(qū)，再感染會成為常態(tài)。讓我們拭目以待，同時等待港大進(jìn)一步的科學(xué)報告。目前還不需要過于緊張，畢竟歷史上常見的其他冠狀病毒（如我們常常感染的感冒，就由普通的冠狀病毒引起，目前有4種，還有3種比較厲害的是SARS、MERS和COVID-19）的感染后免疫時間都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過4個月。
香港“再感染”消息若是屬實，此后全球會陸續(xù)報道，畢竟這是一個人群免疫力持久性的問題，具有普遍性，若是此后全球還是沒有陸續(xù)的個案報道，這例患者的報道也就會停留在新聞級別，而不是學(xué)術(shù)級別。
對于有有康復(fù)者二次感染新冠病毒的情況，港大微生物學(xué)系講座教授袁國勇及其團(tuán)隊研究發(fā)現(xiàn)，該名病人首次感染與第二次感染中的病毒株基因排序明顯不同，是全球首例患者在康復(fù)后受到二次感染。
研究團(tuán)隊表示，通過次世代高通量基因測序，他們證實了全球首例人類重復(fù)感染新冠病毒的病例，意味著患者即使通過自然感染新冠病毒、復(fù)原后具有免疫力，數(shù)個月后仍可能再受感染。這表明新冠病毒也可能像其他引起普通感冒的冠狀病毒一樣，持續(xù)在人群中存在。
這次研究團(tuán)隊主要人員包括港大李嘉誠醫(yī)學(xué)院的微生物學(xué)系講座教授袁國勇及臨床副教授杜啟泓等。研究人員發(fā)現(xiàn)，患者兩次受感染的病毒基因組屬于不同的基因分支，兩次的病毒之間共有24個不同的核苷酸。同時，研究團(tuán)隊在9種蛋白質(zhì)中發(fā)現(xiàn)氨基酸的差異，包括第一次感染的病毒中發(fā)現(xiàn)ORF8蛋白缺少58個氨基酸。
英國維康基金桑格研究院(Wellcome Sanger Institute)新冠病毒基因組項目專家Jeffrey Barret對媒體表示，很難從單一的觀察中做出任何強(qiáng)有力的推論。鑒于全球累計確診病例的數(shù)量，出現(xiàn)一例再感染病例并不令人驚訝。
國產(chǎn)新冠疫苗最新進(jìn)展
在疫情面前，多國的醫(yī)療團(tuán)隊都在新冠疫苗賽道上進(jìn)行研發(fā)沖刺。
8月9日，中東國家沙特宣布將與康希諾生物合作，啟動新冠疫苗的第三階段臨床試驗。此前，康希諾生物與陳薇團(tuán)隊合作研發(fā)的重組新冠疫苗（Ad5-nCoV）I期與II期臨床試驗均已在國內(nèi)完成，并于6月25日獲得了軍隊特需藥品批件。
根據(jù)世衛(wèi)組織及國內(nèi)公布最新數(shù)據(jù)，截至目前，包括康希諾生物在內(nèi)，全球已有7款疫苗進(jìn)入Ⅲ期臨床，其中4款來自中國（另外國內(nèi)三支團(tuán)隊分別是科興生物、中生集團(tuán)的北京所和武漢所），1款來自美國，1款來自英國，還有1款由德國生物公司BioNTech和美國輝瑞制藥合作研發(fā)。
目前海外新冠疫苗研發(fā)進(jìn)度較快的企業(yè)及機(jī)構(gòu)包括牛津大學(xué)/阿斯利康、輝瑞/BioNTech、強(qiáng)生、賽諾菲、Moderna、Inovio、Novavax、印度血清所/Codagenix、印度免疫公司/格里菲斯大學(xué)等；國內(nèi)進(jìn)度較快的企業(yè)包括國藥集團(tuán)、康希諾、科興控股、復(fù)星醫(yī)藥、智飛生物、沃森生物等。
相比疫苗加速推進(jìn)下，前期漲幅過大的醫(yī)藥疫苗股最近股價持續(xù)回調(diào)，昨日，A+H股康希諾生物公布2020年半年報顯示，其實現(xiàn)營收402.96萬元，較同期增長111.43%，主要系疫苗組分銷售及技術(shù)服務(wù)收入增加所致；歸母公司凈利潤為負(fù)1.02億元，較同期虧損增長46.65%，虧損的主要原因在于企業(yè)持續(xù)進(jìn)行疫苗的研發(fā)工作和臨床試驗，研發(fā)支出較高。
截止今日收盤，科創(chuàng)板康希諾兩日大跌15%，并帶動疫苗大幅下跌。
